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DRK Kindertageseinrichtung Brilon

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Ansprechpartner

Einrichtungsleiterin
Anne Marie Scharfenbaum Tel: 02961-7449690
kiga-brilon@drk-brilon.de Freiladestraße 11
59929 Brilon

Daten der Mutter / des Vaters

Die mit einem Stern (*) markierten Felder sind Pflichtfelder.

Vorname *

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Straße *

PLZ und Ort *

Geburtsdatum *

Geschlecht *

Männlich

Weiblich

Divers

Beruf der Eltern *

Konfession *

Nationalität *

Herkunftsland *

E-Mail *

Telefon *

Daten des Kindes

Vorname *

Nachname *

Straße, falls abweichend von o.g. Adresse

PLZ und Ort, falls abweichend von o.g. Adresse

Geburtsdatum *

Geschlecht *

Männlich

Weiblich

Divers

Konfession *

Nationalität *

Herkunftsland *

Ist Ihr Kind gegen Masern geimpft? *

Ja

Nein

Gewünschtes Aufnahmedatum *

Unsere Betreuungsangebote haben wir nachstehend aufgeführt. Bitte wählen Sie aus, welches Angebot Sie in Anspruch nehmen möchten. *

25 Stunden (vormittags)

35 Stunden (mit Übermittagsbetreuung)

35 Stunden (ohne Übermittagsbetreuung)

45 Stunden (ganztags)

Ist bereits ein Geschwisterkind in unserer Einrichtung? *

Ja

Nein

Haben Sie Ihr Kind auch in einer anderen Einrichtung angemeldet? *

Ja

Nein

Die Datenschutz-Hinweise habe ich zur Kenntnis genommen.

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